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第42o章 痰热壅肺（第1页）

蓝光屏幕映得林北瞳孔震颤：“这小ai怎么跟我一样想到了千金苇茎汤？”

“是不是又和你的思路一样了——自从载入你省医院的全部诊疗记录后，这个ai开出的每个药方都像是从你大脑皮层直接拓印的复写纸。他会通过你的医案总结你的用药规律，可以睡他已经把你的招儿都学会了，你已经没有利用价值了。”陆铭的眼镜片闪过一丝狡黠的光。

“什么离谱写轮眼！”林北稍微平复了情绪，又看了一眼ai的方子“哦～哦～哦，有些东西ai学不来哦，这几味药可开的不好。”

“嗯？”陆铭看了一眼平板，哪里不对？”

“麻黄不行哈，麻黄是宣肺的，患者搁哪里就气促了，你用麻黄伤津耗气。还有啊缺乏了开窍醒神的药，而且ai太死板了，我那么喜欢用大黄，它居然不用，非要看到便秘了才用，不便秘也可以用稍微用下大黄，患者有急性呼吸窘迫综合征，这和肺有关，肺与大肠相表里，泻下以清上嘛，还有清热化痰的力度不够，剂量太保守，也缺乏顾护阴津的药。”

陆铭皱着眉：“到时候我把这个病历也纳入到ai的数据库里。”

“嗐，有些东西，ai是真学不来的。”

嗜睡，热，气促，绀，黄白脓痰量多，味腥臭，口干口苦，舌黯红，苔黄腻，脉滑数。

是痰热互结成痈，需要大剂清热化痰和排脓外出的药。

生石膏六十克，知母十克，石菖蒲三十克，苇茎三十克，瓜瓣三十克，桃仁十五克，地龙十克，薏苡仁三十克，桔梗三十克，黄芩十克，鱼腥草十克，金银花十克，连翘十克，桑白皮十五克，葶苈子十克，败酱草二十克，芦根三十克。

大黄十克，芒硝十克，灌肠。

生石膏配知母，仿白虎汤之意，重剂清气分实热，针对热，石菖蒲开窍醒神，针对嗜睡。苇茎，瓜瓣，薏苡仁，桃仁既千金苇茎汤，排脓通瘀，桔梗既能化痰又能排脓，败酱草消痈排脓，桑白皮，葶苈子清泻肺热，辅之以金银花，连翘，黄芩，鱼腥草清热解毒。芦根滋阴清热，顾护津液。

大黄芒硝通腑泻热。

“还没完呢，加一个鲜竹沥口服液，清热豁痰。”

“那又怎样”陆铭还有点小不服气。

“鲜竹沥还有个配伍妙用，你的小ai读过那么多古籍不知道晓得不晓得？”

《药鉴》：气寒，味苦辛平，痰家之要药也。必用姜汁佐之，方行经络。故痰在四肢者，非竹沥不能开。痰在皮里膜外者，非加姜汁不能除。

《药鉴》：气寒，味苦辛平，痰家之要药也。必用姜汁佐之，方行经络。故痰在四肢者，非竹沥不能开。痰在皮里膜外者，非加姜汁不能除。

《丹溪心法》：竹沥滑痰，非姜汁不能行经络。

《药性切用》：降阴虚之火，清经络之痰。姜汁为佐，治痰行经甚捷。

加鲜竹沥口服液兑入姜汁服用。

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